Сухость глаз связана с высоким риском психических расстройств: новое исследование

Синдром сухого глаза (ССГ) — это хроническое состояние, при котором нарушается выработка слёзной жидкости или качество слёзного секрета. Это приводит к ощущению жжения, зуда, дискомфорта и даже боли в глазах. ССГ может существенно повлиять на качество жизни человека, затрудняя выполнение ежедневных задач, таких как чтение, работа за компьютером или вождение. Однако, помимо физических симптомов, сухость глаз может оказывать влияние на психологическое состояние человека. Новое исследование, проведенное учеными из Университета Пенсильвании, выявило, что у людей с ССГ значительно выше вероятность развития психических расстройств, таких как депрессия и тревога, по сравнению с теми, у кого этого состояния нет.

Методология исследования​

Исследование базировалось на данных Национального института здравоохранения США. Для анализа использовалась крупная и разнообразная база данных, включающая американских взрослых. Ученые проанализировали данные 18 257 пациентов с ССГ, средний возраст которых составил 64,9 года (67% из них — женщины). Эти пациенты были сопоставлены с контрольной группой из 54 765 участников, не страдающих ССГ.
Диагнозы ССГ устанавливались с использованием кодов Систематизированной номенклатуры медицины (SNOMED) для сухости глаз, дисфункции мейбомиевых желёз и недостаточности слёзной плёнки. Исследование также учитывало клинические диагнозы психических расстройств, включая депрессию, тревожные расстройства, биполярное расстройство и шизофрению.

Основные результаты​

Результаты исследования показали, что пациенты с ССГ более чем в три раза чаще имеют психические расстройства, чем те, кто не страдает этим заболеванием (скорректированное отношение шансов [aOR] = 3,21; P < 0,001). Выяснилось, что риск различных психических расстройств у пациентов с ССГ значительно выше:

• Депрессивные расстройства: aOR = 3,47
• Тревожные расстройства: aOR = 2,74
• Биполярное расстройство: aOR = 2,23
• Шизофрения и расстройства шизофренического спектра: aOR = 2,48

Интересно, что связь между ССГ и психическими расстройствами была сильнее у чернокожих пациентов по сравнению с белыми, за исключением биполярного расстройства. Это подчеркивает необходимость более тщательного скрининга психических расстройств среди пациентов с ССГ, особенно среди представителей исторически недостаточно обслуживаемых групп.

Практические выводы​

Авторы исследования рекомендуют усиливать скрининг психических расстройств у пациентов с ССГ, особенно в медицински недостаточно обслуживаемых сообществах. Они подчеркивают важность комплексного подхода к лечению ССГ, включающего не только физическую, но и психическую оценку состояния пациента.

Ограничения исследования​

Несмотря на важные выводы, исследование имеет свои ограничения. Оно базировалось на данных из электронных медицинских записей, что могло привести к включению пациентов с недиагностированным ССГ в контрольную группу. Кроме того, исследование не учитывало тяжесть и продолжительность как ССГ, так и психических расстройств, что могло повлиять на результаты. Также данные базы не полностью отражали демографический состав населения США, что может ограничивать обобщение результатов.

​

Исследование продемонстрировало, что пациенты с ССГ более подвержены риску развития психических расстройств, что требует усиленного внимания к их психическому здоровью. Выявленные связи подчеркивают необходимость интегрированного подхода к лечению ССГ, который включает как физическое, так и психологическое сопровождение.